לידה מכשירנית

מידע כללי

לידה מכשירנית באה למנוע מהאם את המאמץ הכרוך בלידה רגילה. סיבה נוספת הקשורה לאם הינה תשישותה לאחר שעות של לידה רגילה ואי יכולתה יותר ללחוץ ולעזור לעובר.

סיבות הקשורות לעובר הינם מצוקות עובריות, מצג עובר עם עורף נטוי לאחור או שלב לישה שני מוארך. יש מקרים בהם הרופא מחליט לסיים לידה בלידה מכשירנית ולמנוע ניתוח קיסרי.

לידת מלקחיים

המלקחיים הינם שתי כפות מתכת קהות מעוקמות המוחדרות לנרתיק, כל כף לצידי ראשו של התינוק, כאשר יש ציר מושך המיילד את העובר החוצה.
התנאים לשימוש במלקחיים הינם ברורים: שלפוחית המים פקועה, שלפוחית השתן של האם מרוקנת, צוואר הרחם מחוק ופתוח לחלוטין, מצג ראש או מצג פנים עם סנטר קדמי אצל העובר בתנאי שראשו נמצא כמעט בפתח הנרתיק.
על מנת לבצע לידת מלקחיים חייב המיילד לדעת במדויק היכן מונח ראש העובר כדי שיניח את כפות המלקחיים משני צידי ראשו. בעת לידת וואקום יש צורך בחתך חיץ כדי למנוע קרעים. סימני המלקחיים על לחייו ופניו של התינוק ייעלמו אחרי ימים אחדים.

לידת ואקום

מכשיר הואקום הינו משאבה קטנה היוצאת ממנו צינור גומי שבאמצעו ידית משיכה ובקצהו גביע קטן מפלסטיק או ממתכת. בזמן הלידה הרופא מוודא כי רק ראשו של התינוק תפוס בגביע, ואז הוא מפעיל את המשאבה. בזמן ציר האם לוחצת והרופא מושך את העובר כלפי מטה. לא תמיד מבצעים חתך חיץ בלידת ואקום. על ראשו של תינוק שנולד בלידת ואקום יופיע סימן אדום שנובע משטף דם תת עורי, שיעלם תוך כמה ימים או שבועות. במקרים נדירים הדבר עלול לגרום לאנמיה לתינוק, ובמקרים שכיחים יותר לצהבת לתינוק.
אין תשובה חד משמעית לשאלה מתי משתמשים בואקום ומתי במלקחיים. השיטה הטובה ביותר תלויה במיומנותו של הרופא המיילד.

סיבוכים בלידה מכשירנית

הסיבוכים האפשריים בעת לידה מכשירנית הינם: קרעים בשלפוחית השתן, בצוואר הרחם ובנרתיק. הסיכויים גבוהים לשטפי דם תת עוריים, פגיעה בתינוק, שברים בגולגולת חבורות על פניו ועל אוזניו, שטפי דם, ולעיתים נדירות שטפי דם במוח ובעיות הקשורות בחתך גדול מהרגיל.
חלק מהסיבוכים נובעים מהחלטה שגויה של הצוות הרפואי שהיה צריך לבחור בניתוח קיסרי מראש.
אם ילדת לידה מכשירנית אחת אין זה אומר כי שאר הלידות שלך יהיו באותה צורה למעט סיבה הקשורה למחלת האם, אם הסיבה הייתה בעובר אין זה אומר כי בלידה השנייה תיווצר אותה בעיה אם העובר.

רוב בתי החולים בארץ אינם מאפשרים לבן הזוג להיות נוכח בלידה מכשירנית, אך בחלק מבתי החולים בארץ יאפשרו לבן הזוג להיות נוכח בלידה מכשירנית במידה וזה רצונו.